Противопоказания для установки имплантатов

Противопоказания бывают местные и общие, временные и постоянные, абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям   к имплантации зубов относятся:

• Заболевания крови и кроветворных органов. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений.  
• Заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения.
• Злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома). Хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли.
• Иммунопатологические состояния (хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции).
• Системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным.
• Туберкулез и его осложнения.
• Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.
• Сахарный диабет I типа.
• Гипертонус жевательных мышц, бруксизм.

К относительным противопоказаниям к имплантации зубов относятся:

• Отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, например).
• Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования).
• Гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы).
• Маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы).
• Патологические прикусы.
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты).
• Выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка.
• Курение, алкоголизм, наркомания.
• Беременность. 

К общим противопоказаниям отно­сятся:

• Общие хирургические основания для отказа от любого вмешательства.
• Противопоказания к проведению обезболивания (например, непереносимость анестезии).
• Некоторые общесоматические заболевания, на которые может повлиять имплантация (например, эндо­ кардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания и др.).
• Некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования, на окружающие имплантат ткани (например, применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрес сантов, ци тостатиков и некоторых других веществ).
• Заболевания ЦНС (психические расстройства).
• Дистресс-синдром (сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами).
• Истощение организма (кахексия).
• Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования).

 К местным противопоказаниям относятся:

• Недостаточная склонность к гигиене полости рта.
• Недостаточное наличие костной ткани или не подходящая структура костной ткани.
• Неблагоприятное расстояни до верхнечелюстной и носовой пазух.

 Существуют также противопоказания временного харак­тера:

• Острые заболевания.
• Стадии реабилитации и выздоровления.
• Беременность.
• Наркотическая зависимость.
• Состояние после облучения (минимум в течение года).

Итак, противопоказания для имплантации зубов имеют внушительный перечень, но лишь часть из них относится к таким, которые делают проведение лечения невозможным.  Возраст не является абсолютным противопо­казанием, исключающим дентальную импланта­цию, он лишь может ограничивать применение того или иного вида имплантации. В большинстве же случаев предварительная подготовка и лечение пациента (как местное, так и общее), позволяют успешно избавиться от многих противопоказаний или настолько уменьшить их влияние, что открывается перспектива успешной имплантации зубов.