Лечение пульпита и периодонтита
Пульпит («пульпа» - сосудисто-нервный пучок в корнях зуба) – это воспаление зуба, как правило, инфекционного происхождения, когда микробы из кариозной полости попадают в пульпу, почему болит зуб, точнее «болит» нерв зуба, так как микробы добрались и до него.
Неинфекционный пульпит также имеет место быть. Причина – травма зуба или агрессивная работа над зубом бором. Как бы там не было, если по какой-либо причине к сосудисто-нервному пучку все же добрались зловредные микроорганизмы, воспалительного процесса с гниением не избежать. Что бы это не было зуб сильно болит– нерв зуба реагирует на острое раздражение.
Консервативное лечение пульпита заключается в наложении на нерв зуба лекарственных препаратов противовоспалительного и антисептического действия. Минус этого метода – ограниченность показаний.
Чаще приходится обращаться к другому методу лечения, когда пульпа, а значит нерв, из зубной полости удаляется, после осуществляется пломбирование каналов. Этот метод так и называется – депульпирование зуба. К слову, любое лечение периодонтита, пульпита путем обработки и пломбирования корней зуба зовется эндодонтическим лечением.
Эндодонтическое лечение проходит в несколько этапов:
- Корневые каналы подвергаются обработке – удаляется сосудисто-нервный пучок, специальный аппарат очищает каналы и придает им конусную форму для ликвидации микроорганизмов и обеспечения надежного пломбирования.
- Корневые каналы подвергаются медикаментозной обработке – специальными сильными антисептиками в виде растворов промываются каналы для надежной дезинфекции.
- Пломбирование корневых каналов зуба специальными составами со ставкой на герметичность.
- Реконструкция анатомической формы зуба с помощью пломбы или коронки.
(!) Если из-за пульпита болит зуб, лечение может потребовать несколько посещений стоматолога (от2 до 4). В зависимости от особенности случая могут проводиться дополнительные манипуляции и дополнительные этапы лечения. Часто при инфицированном корневом канале, аппаратная обработка сопровождается установкой временного лекарственного средства с противовоспалительным и антибактериальным действием. Лекарство устанавливается на 2-4 недели, после чего извлекается и проводится пломбирование.
Контакты для записи на прием и консультацию в филиалы клиники:
Филиал на ул. 5 Армии, д. 12
Филиал на ул.Российская, д. 13
Филиал на ул. Лермонтова, 136/1
Периодонтитом называют воспалительный процесс в окружающих корень зуба тканях, часто сопровождается образованием «кисты» или «гранулемы» на зубном корне. Киста, гранулема появляются лишь на поздних стадиях периодонтита, они оказывают разрушительное действие на костную ткань около зуба. Если при пульпите болит нерв зуба, то в случае с периодонтитом болит ткань около зуба.
При проникновении болезнетворных микроорганизмов из ротовой полости в околозубную костную ткань развивается периодонтит. Как микробы попадают туда:
- Как правило, из корневых каналов зуба, то есть сначала – пульпит, потом – периодонтит.
- Бывают случаи некачественно проведенного лечения пульпита, когда остаточная инфекция с корней зуба переходит на окружающие зуб мягкие и твердые ткани.
- Еще одним путем для микробов в костную ткань служат глубокие слишком пародонтальные карманы.
- Наиболее редкой причиной развития периодонтита является неинфекционная причина, когда процесс возникает из-за механического воздействия – травма, неправильный прикус, большая нагрузка на зуб.
Периодонтит - последствия:
Мы привыкли лечить зубы лишь, когда они болят. Но правильно ли это? Чем грозит затаившийся периодонтит? Знакомьтесь: все возможные последствия невылеченного периодонтита:
- Потеря зуба.
- Разъедание кистой костной ткани, что приводит к уменьшению ее объема. В этом случае будет невозможно или затруднительно восстановить утерянный зуб - провести имплантацию.
- Хроническая форма периодонтита – эта ваша постоянная «заначка» инфекции, а инфекция имеет свойство попадать в кровь, с которой разносится по органам и тканям. Обратите внимание, зубы расположены близко к головному мозгу, гайморовым пазухам, глазам и т.д.
- Причиной гайморита также могут стать больные верхние зубы.
Периодонтит - лечение:
Стопроцентное лечение периодонтита подразумевает удаление зуба и очищение зубной лунки, т.е. кисты. Такое удаление причины позволяет костной ткань вновь восстановиться. Если же периодонтит выражен небольшими воспаленными очагами допускается проведение терапевтического лечения, которое позволяет сохранить зуб. Такое лечение требует длительного времени и не всегда оно оказывается успешным. Сегодня удаление зуба – единственный способ стопроцентного излечения от периодонтита. Лечение периодонтита на ранней стадии позволяет достичь успеха в большинстве случаев.
Терапевтическое лечение периодонтита проводится только одним методом – методом эндодонтического лечения, когда корневые каналы прочищаются и герметично пломбируются. Как вы заметили, лечение периодонтита аналогичное лечению пульпита.
Если же раннее зуб не был депульпирован, и не были запломбированы каналы, лечение периодонтита упрощается. Когда периодонтит поражает «мертвый» зуб, необходимо сначала прочистить каналы от предыдущей пломбы и заново запломбировать. Процедура эта может усложняться тем, что пломбировочный материал в корневых каналах может быть очень плотной, а сами каналы сужены, это может сделать невозможным пройти каналы до конца. При таком раскладе говорить об успешном терапевтическом лечении периодонтита не приходится – шансы крайне малы.
Но если корневые каналы все же получилось пройти до конца, то через них ликвидируется очаг воспаления. После устанавливается временная пломба, а внутрь закладывается средство с антимикробным и противовоспалительным действием. В зависимости от случая лекарство в зубе может меняться каждые 2-4 недели. При объективном улучшении канал промывается антисептиком и устанавливается постоянная пломба. Постоянную пломбу нужно установить качественно – это очень важно в лечении периодонтита. Ведь пломба стоит на пути инфекции к околозубным тканям. Если пломба негерметична, инфекция проникает к тканям, почему болят зубы.
Современные стандарты послепериондонтального лечения подразумевают восстановление коронки зуба коронкой, так как пломба не способна в нужной мере уберечь зуб от появления трещин и сколов, что характерно депульпированному зубу.
Существует метод лечения периодонтита путем резекции верхушки корня, он позволяет сохранить зуб от удаления. Отсекается только верхушка зубного корня и кисты, которая при ней образовалась. Технология резекции заключается в выполнении надреза на десне и отверстия в костной ткани, откуда и удаляется киста и верхушка зубного корня. Однако операция такая показана не во всех случаях. Решение по ее проведению может принять только опытный хирург-стоматолог.
Контакты для записи на прием и консультацию в филиалы клиники:
Филиал на ул. 5 Армии, д. 12
Филиал на ул.Российская, д. 13
Филиал на ул. Лермонтова, 136/1
Отзывы наших пациентов
Ольга
Пришла с дикой болью — пульпит на нижней шестерке. Сделали заморозку, почистили каналы, поставили лекарство. Через неделю закрыли постоянной пломбой. Врач объяснял каждый этап, хотя от боли мало что запоминала. Цена вышла около 16 тысяч с учетом двух визитов. Зуб больше не беспокоит. Единственное — сидела в кресле почти 2 часа, но результат того стоил.
Дмитрий
Обратился с периодонтитом на верхнем зубе. Нашли кисту, каналы были уже запломбированы раньше, пришлось перелечивать. Сделали за 3 посещения: сначала раскрыли старую пломбу, потом антисептик на пару недель, потом перепломбировка. Врач честно сказал, что шансы на успех не 100%, но через месяц снимок показал улучшение. Главное — не затягивать с лечением, как я.
Ирина
Долго терпела ноющую боль, думала пройдет — не прошло. Диагноз — пульпит. Врач сказал, что обработал каналы аппаратом, промыл антисептиками. Пломбировали в это же посещение. Бюджет вышел в 18 тысяч, но это с учетом восстановительной пломбы. Через неделю поставили постоянную пломбу. Зуб живой, чувствительность ушла. В целом довольна отношением и качеством.
(Режим работы:
Пн-Сб: 08:00-21:00
Вс: 10:00-18:00)
(Режим работы:
Пн-Сб: 08:00-21:00
Вс: выходной)
(Режим работы
Пн-Сб: 09:00-21:00
Вс: выходной)